miércoles, 13 de julio de 2022

Salinización versus heparinización del catéter central de inserción periférica en pacientes oncológicos

 VÍA: http://ciberindex.com/index.php/ev/article/view/e13932/e13932 - ARTÍCULO COMPLETO

Resumen - Objetivo: Demostrar que el uso de solución salina 0.9% es tan eficaz como la heparina sódica para mantener la permeabilidad y prevenir obstrucciones  del  catéter  central  de  inserción  periférica  en  pacientes  oncológicos  tratados  con  quimioterapia.  Metodología:  Estudio  analítico  de cohortes retrospectivo, en pacientes oncológicos portadores de un catéter central de inserción periférica para administración de quimioterapia ambulatoria en un hospital de Tarragona.

 Resultados: De los 103 pacientes estudiados, 4 presentaron obstrucción del catéter. La incidencia de obstrucción fue superior en catéteres heparinizados que en catéteres salinizados. 

CONCLUSIÓN: La heparina sódica y la solución salina demuestran la misma eficacia para el mantenimiento de la permeabilidad del catéter y la prevención de obstrucciones. Además, es suficiente la salinización del catéter cada 3 semanas, suponiendo una disminución en el número de visitas al centro sanitario y, por consiguiente, una mejora en la calidad de vida de los pacientes.


Metodología 

Se  realizó  un  estudio analítico  de  cohortes  retrospectivo, recopilando datos de  PICC insertados enpacientes tratados en  el servicio  de  Hospital  de  Día  Oncológico  de  un  Hospital  en Tarragona, entre junio 2020y julio 2021.Se  incluyeron  los  pacientes  oncológicos  portadores  de  un PICC  para  administración  de  quimioterapia  ambulatoria,  que dieron  su  consentimiento  para  la  utilización  de  los  datos  referentes  al  estudio.  Se  excluyeron  los  pacientes  en  tratamiento anticoagulante,  puesto  que  se  consideró  que  podía  suponer  un sesgo parala investigación. La selección se llevó a cabo mediante un muestreo aleatorio simple. Para  mantener el  anonimato de  los participantes se les asignó un número al azar ,y se garantizó la  protección de datos personales y garantía de derechos digitales. Todos y cada uno delos participantes firmaron un consentimiento informado donde se explicaba la finalidad del estudio y los procedimientos del mismo. También se obtuvo el permiso de la dirección del centro. El análisis de los datos se llevó a cabo mediante el programa estadístico Jamovi2.2.5.Todos los catéteres fueron insertados por enfermeras expertas, con  procedimiento  estéril  y  técnica  ecoguiada  Seldinger. Se  realizó  radiografía  de  tórax  para  comprobar  la  correcta posición de la punta del catéter en VCS a 1/3 aurícula D. Desde enero de 2021 hasta la actualidad se sustituyó el sellado  del  catéter  con 3ml de  heparina  sódica  20UI/ml  por  el sellado con 10ml se solución salina 0,9%. Se recopilaron datos en cuanto a:  edad, sexo, diagnóstico, tratamiento administrado a  través  del catéter,  vena  de  inserción  y  tiempo  de  inserción hasta que tuvo lugar la trombosis. Se registraron todas las complicaciones observadas.  

RESULTADOS: 103 catéteres incluidos en el periodo estudiado eran de 5Fr  y  una  sola  luz.  La  vía  venosa  de  elección  fue  preferible-mente  la  basílica  derecha  y la punta del  catéter quedó ubicada en VCS 1/3 aurícula D. De  junio  a  diciembre  de  2020  se  realizó  el  sellado  de  los catéteres con  3ml  de  heparina  sódica  20UI/ml,  como  máximo una vez cada tres semanas.



martes, 21 de junio de 2022

Buenas prácticas para la atención sanitaria a las personas trans

 * Vía MSD

Consejos para la atención sanitaria a las personas trans

Una atención adecuada a las personas trans exige tener en cuenta sus necesidades e inquietudes específicas y formarse para dar la información sobre los recursos sanitarios a su alcance, para crear un espacio seguro donde pueda exponer sin temor sus dudas e inquietudes.



Sal oculta: el enemigo encubierto

 Imagen representativa del contenido

El consumo abusivo de sal resulta muy perjudicial para la salud, por ello, es importante conocer la cantidad de sal que contiene cada alimento y tener presentes algunos consejos respecto a su consumo.

Resulta frecuente usar los términos sal y sodio como sinónimos, aunque no es correcto. De hecho, la sal está compuesta en un 60% de cloruro y un 40% de sodio. Este último nutriente, esencial para el organismo, se encarga, principalmente, del volumen plasmático, el equilibrio acido-básico, la transmisión de los impulsos nerviosos y el funcionamiento normal de las células.

Ahora bien, ¿cuánto sodio se necesita para todo eso? La respuesta es que muy poco, para la mayor parte de las sociedades humanas, históricas y actuales, se registran unos consumos muy superiores, hasta llegar a los extraordinarios 10 g diarios en el caso de algunas poblaciones de China y Japón. Los españoles consumimos unos 3,6 g de sodio diarios. Esto, lejos de significar que nos situamos en un sabio término medio, supone que casi doblamos la cantidad diaria recomendada (CDR) por la OMSalgo menos de 2 g de sodio (equivalentes a 5 g de sal o una cucharadita de té).

El consumo abusivo de sal resulta muy perjudicial para la salud, ya que es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de enfermedades y accidentes cardio y cerebrovasculares, y problemas renales. Por ello, es importante conocer la cantidad de sal que contiene cada alimento y tener presentes algunos consejos de la OMS respecto a su consumo.

¿Cómo saber cuánta sal tienen los alimentos?

En el centro del problema se sitúa la denominada sal oculta. El exceso de sal que se consume no procede de la que se añade conscientemente al cocinar (que supone alrededor de un 25%), sino de la que ya llevan los alimentos que se adquieren en el supermercado (el otro 75%).

Para conocer los valores de sodio que contiene un producto alimentario basta con leer la etiqueta, puesto que la sal es uno de los nutrientes de obligada información al consumidor. Según la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (Aesan), dependiente del Ministerio de Consumo, un producto tiene “mucha sal” si contiene más de 1,25 g por cada 100 g de alimento (= 0,5 g de sodio), mientras que un producto con “poca sal” es aquel que tiene menos de 0,25 g (= 0,1 de sodio). La normativa europea, además, permite promocionar los productos más saludables por su bajo aporte de sodio con cuatro etiquetados:

• “Sin sodio/sal añadido/a”: no se ha añadido sal al producto y este contiene menos de 0,12 g de sodio por cada 100 g.
• “Bajo contenido de sodio/sal”: contendrá como máximo 0,12 g de sodio.
• “Muy bajo contenido de sodio/sal”: como máximo, 0,04 g de sodio.
• “Sin sodio/sal”: como máximo, 0,005 g de sodio.

Para reducir el consumo de sal y mejorar la salud, es necesario seguir una dieta equilibrada, con variedad de alimentos entre los que primen las frutas y verduras frescas y la carne de pollo o pavo; además, es posible reemplazar la sal al cocinar por otros aliños o especias. Alimentos procesados como los embutidos, encurtidos, anchoas y aceitunas, salsas y productos precocinados –congelados o no–, exceden de lejos la CDR de sal, por lo que la regla de oro es consumirlos de forma excepcional.

También se recomienda que toda la sal que se consuma sea yodada -enriquecida con yodo-, especialmente en el caso de mujeres gestantes y niños, ya que este mineral resulta esencial para el desarrollo sano del cerebro..

El reto de reducir el consumo de sal

La OMS ha propuesto bajar los niveles actuales un 30% de aquí al 2025. Los responsables de sanidad y consumo nacionales e internacionales se han hecho eco de esta preocupación y, en los últimos años, han multiplicado sus esfuerzos en varias direcciones. Por ejemplo, incentivando el desarrollo de tecnologías para reducir el altísimo contenido en sal de las carnes curadas, tal como se hizo con el proyecto europeo ProCured. En el caso concreto de España, el Ministerio de Consumo insiste en que es que es preciso reducir la cantidad de sal en alimentos como el queso y los derivados de la carne y los cereales (incluido el pan), que son las categorías de alimentos más consumidas en nuestro país y que contienen unas cantidades considerables de sal. De hecho, la recomendación tiende a hacerse norma: desde el pasado 1 de abril, en España, está prohibido elaborar un pan común con más de 0,66 g de sodio por cada 100 g de producto. Se trata de una regulación a la que los panaderos han ido adaptándose desde que se anunció el descenso paulatino en el año 2019.

* Para calcular la cantidad de sal a la que equivale una determinada cantidad de sodio, basta con multiplicar esta última por 2,5. Ejemplo: 0,2 g de sodio × 2,5 = 0,5 g de sal. En este artículo, la ingesta se expresa siempre en gramos de sodio/día.

lunes, 13 de junio de 2022

Cursos de Formación para Fisioterapeutas

 Todo aquel que se dedique a una profesión sanitaria sabe que con el paso del tiempo requieren de una manera más frecuente que los trabajadores reciclen sus conocimientos, pasan en todos los sectores sanitarios, enfermería, auxiliares, médicos y fisioterapeutas, esta última además cuenta con la ventaja de tener una alta demanda en el mercado laboral, sueldos elevados y la posibilidad de ayudar a otras personas pero también mucha competencia así que los profesionales mejor formados van a ser los mas solicitados por lo que se hacen imprescindibles seguir formándose con los cursos en Físico.tv la mejor plataforma de formación continua para Fisioterapeutas.

Esta plataforma ofrece numerosos cursos que se pueden realizar cuando una quiera, sin prisas, con actualización de contenidos y con la ventaja de que todos los cursos están grabados por lo que los podrás visualizar en cualquier momento tanto en pc como en la app. Toda una revolución en el sector de la formación continuada. La formación está tutorizada por profesionales y cada uno se adapta a las necesidades del alumno.

Hay quien cómete el error de finalizar la carrera y no seguir estudiando. Por este motivo, queremos tratar en este artículo la importancia de la formación continuada en fisioterapia.

Como cualquier sector sanitario el de la fisioterapia también es un sector cambiante. Esto quiere decir que está en constante evolución y, por lo tanto, surgen nuevas técnicas que requieren de aprendizaje. 

Es lógico que tus ocupaciones familiares y laborales te dejen poco tiempo libre y que no puedas asistir presencialmente a una formación. Afortunadamente, la llegada de Internet ha sido un alivio para las personas en esta situación. Existe la posibilidad de realizar un curso fisioterapia online cómodamente desde casa y en el horario que mejor te venga. Así que pocas excusas quedan para no hacerlo.

Además siempre se cuenta con los beneficios que la formación on line proporciona:

- Actualización de conocimientos de los profesionales que ya estén trabajando.

- Posibilita la promoción a una posición laboral mejor.

- Puntuación extra para las bolsas de trabajo. Este aspecto es fundamental para subir los puntos a la hora de una oposición o subir méritos.




jueves, 9 de junio de 2022

Importancia de la estética dental

La estética dental es una rama de la odontología que se ocupa de problemas relacionados con la armonía bucal, marcándose el objetivo de conseguir la sonrisa perfecta.

En la actual sociedad nos parece obvio la importancia que una sonrisa agradable tiene en nuestro competitivo mundo de hoy. La estética es una rama del arte que se relaciona con la percepción de la belleza y de la armonía. Esto, dirigido al campo dental, nos lleva a la odontología estética o estética dental. 

A la hora de hablar de estética dental a muchos nos viene a la cabeza el blanqueamiento dental, ortodoncia o carillas, pero la realidad es que existe una amplia gama de soluciones de estética dental que poco a poco están creciendo en demanda.

La estética dental lleva al paciente a conseguir una sonrisa armónica, buscando un equilibrio entre las líneas horizontales y verticales de la cara y de los dientes utilizando diversas técnicas junto con los mas novedosos avances que ha experimentado el campo en materia de instrumental y procedimientos proporcionando soluciones estéticas personalizadas y eficientes, lo que hace que la apariencia sea uno de los valores mas buscados por los clientes.


Para ello siempre es importante contar con un equipo de expertos especializados en los más diversos y avanzados tratamientos estéticos aplicados en el campo de la odontología ( carillas cerámicas, las carillas de composite, el blanqueamiento dental, incluso el recontorneado estético, hasta la ortodoncia para niños y adultos, con tratamientos como la ortodoncia invisible o los brackets estéticos en sus diversas modalidades)  teniendo siempre en cuenta la salud de los pacientes ante todo, por ejemplo, tener la dentadura correctamente alineada influye en tener un balance correcto que a la vez puede influir en nuestra manera de masticar.

Tenemos que tener en cuenta que nuestra boca es una máquina que como tal está diseñada y preparada para trabajar correctamente. Al igual que si tenemos una mala postura de espalda, afecta al resto de nuestro cuerpo, en el caso de nuestra dentadura, en el momento que una pieza no funciona correctamente afecta a otras áreas.

Una cosas es segura, y es que en la actualidad hay que ser conscientes de que, el simple hecho de tener una dentadura con aspecto saludable, una sonrisa sana, es una carta de presentación inmejorable, tanto desde un punto de vista social como profesional. Y es que una sonrisa sana y sincera refleja un estado interior equilibrado y contagia felicidad. Las empresas sabedoras de que así se trabaja mejor, impulsan iniciativas para crear ambientes cómodos y agradables.

Cuidar tus dientes, significa que cuidas tu salud, y eso se traduce en menor índice de bajas médicas, mayor responsabilidad, seguridad en sí mismo, adaptabilidad a los cambios, orientación a los retos y un claro sentido de reflexión y toma de decisión.

Como hemos comentado anteriormente, la estética dental es un procedimiento odontológico que le ofrece un cambio en su sonrisa.  Una sonrisa bonita y brillante no solo es atractiva y hace felices a los demás. También le dice al mundo que usted se preocupa por su salud. Además, ¡le lleva a una vida mejor! 







Hipnosis para bajar de peso

 Cada vez son más las personas que no se preocupan solo por adelgazar y eliminar los kilos de más que tienen, sino que se preocupan por llevar un estilo de vida saludable que beneficie a su organismo.

Es una forma distinta de mirar a la pérdida de peso: en lugar de reaccionar cuando existe el problema, nos adelantamos para que ese problema no llegue a presentarse.

 La mejor manera de hacerlo es siguiendo los consejos y recomendaciones de los expertos en medicina y nutrición. En los últimos años, los estudios sobre adelgazamiento y estilos de vida sanos y equilibrados han proliferado, permitiéndonos saber más sobre cómo cuidar nuestro cuerpo y cómo aplicar esos descubrimientos a la rutina diaria.

Aprovechando esos estudios, podremos probar los típicos métodos para adelgazar que están avalados por los científicos: 

- Hábitos saludables.

- Combinar dieta y ejercicio.

- Vigilar los carbohidratos

- Beber antes de las comidas.

 Pequeños trucos para adelgazar que podemos incorporar a nuestro día a día y que pueden ayudarnos a eliminar esos kilos de más que nos sobran para evitar el sobrepeso y, por tanto, posibles enfermedades relacionadas con la obesidad pero no debemos de dejar de ver esta alternativa ante dietas. 

La razón por la que las dietas y el ejercicio físico no acaban de dar los resultados esperados, y si lo hacen, se desvanecen a las pocas semanas, es que tu mente subconsciente sigue dando las mismas órdenes, es decir siguen existiendo malos hábitos y bloqueos emocionales todavía instaurados en ti. Hasta erradicar los hábitos dañinos alojados en tu subconsciente, será muy complicado perder peso.

La hipnosis es un estado de absorción y concentración interna, como estar en trance. La hipnosis generalmente se realiza con la ayuda de un hipnoterapeuta mediante la repetición oral y las imágenes mentales.

Cuando estás bajo hipnosis, tu atención está muy concentrada y respondes mejor ante las sugerencias, incluidos los cambios de comportamiento que pueden ayudarte a bajar de peso.

Algunos estudios han evaluado el uso de la hipnosis para bajar de peso. La mayoría de los estudios mostraron solo una leve pérdida de peso, con una pérdida promedio de aproximadamente 6 libras (2,7 kilogramos) en un período de 18 meses. Pero la calidad de algunos de estos estudios ha sido cuestionada, lo cual hace que sea difícil determinar la verdadera efectividad de la hipnosis para bajar de peso.

miércoles, 25 de mayo de 2022

Consejos para elegir el mejor máster para pediatras

 Hoy en día, sin ninguna duda, la formación a distancia constituye uno de los pilares fundamentales de nuestra manera de crecer como profesionales.

Todos sabemos lo importante que es mantenernos activos y mejorar nuestros conocimientos. En nuestra carrera profesional necesitamos actualizarnos y reciclarnos de manera permanente, y buscar así la excelencia asistencial para nuestros pacientes.

Es por ello, que la formación pediátrica a distancia debe tener la calidad como principal fundamento por lo que no cualquier master sirve  y es sumo importante ponerse en manos de expertos y saber reconocer cuáles son los mejores másteres para pediatras según Docenzia donde te ayudan a escoger el mejor máster en pediatría que se adapte a tus necesidades y así poder mejorar tu carrera profesional. De forma totalmente gratuita te asesoran, buscan y facilitan los programas formativos con más salidas laborales.

Por este motivo, un programa de formación de calidad como el que ofrece Docenzia es fundamental. Los autores son pediatras especialistas en el tema que revisan. Cada tema se trata en profundidad, aportando información suficiente tanto para la formación del pediatra extrahospitalario como de un pediatra con otro campo de actuación, que necesite información de un tema fuera de su área. La web, al aportar actualizaciones de todos los temas pediátricos periódicamente facilita la actualización permanente de conocimientos.


 Las competencias del pediatra son tres, como la misma Administración reconoce: la asistencia, la docencia y la investigación. Las dos últimas, junto al estudio inherente a las mismas, son imprescindibles para que la primera se produzca en las mejores condiciones de seguridad, efectividad y satisfacción para el paciente. Por desgracia, la relación no es inmediata ni se ve en el corto plazo. 

El paciente pide que se le atienda lo antes posible de la mejor forma, las gerencias exigen que la asistencia eficiente y la disminución de las listas de espera sea el punto fundamental del trabajo médico…, nadie exige ni controla al médico que el tratamiento que pauta a un niño con una bronquiolitis sea el más eficaz, eficiente y seguro.

Por estas razones, es tan fundamental que el pediatra entienda la formación continuada y el estudio como parte principal de su trabajo. Las Sociedades Científicas han asumido la labor de facilitar y promover esta formación. Porque en realidad, en la vida cotidiana, puede no resultar tan sencillo. 

 Todos los pediatras, sea cual sea su campo tienen el derecho y el deber de atender al niño como un todo, en su realidad física, psíquica y social. Esto implica mucho esfuerzo y estudio por su parte, pero deben entender ese estudio como un derecho y un deber. Un derecho que los pediatras poseen y deben defender y proteger frente a la administración, los gestores, los mismos usuarios… Un deber que deben asumir como parte de la profesión que han elegido.





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