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lunes, 30 de septiembre de 2019

Cursos para Enfermería / TCAES gratuitos y acreditados


Os iré dejando un listado de los mejores cursos y algunos ya con las respuestas:

CURSO GRATUITO PREVENCIÓN CANCER DE CUELLO DE UTERO ( Pide código de acceso, tan solo reclamarlo vía on line tras registraros.

CURSO SOBRE HIPONATREMIA (***BAREMABLE) - Respuestas aquí

CURSOS DE TODO TIPO Y PARA VARIOS SECTORES  MSD

CURSOS ONLINE DE NUTRICIÓN Y GASTRONOMÍA PARA PROFESIONALES ( * Podréis ver los cursos que son acreditables  debajo de su enunciado. El envío del diploma son 12 euros.

Respuestas examen : LA DIETA VEGETARIANA. TIPOS Y SU INFLUENCIA EN LA SALUD

CURSO DE INCONTINENCIA URINARIA ( Pendiente de acreditación pero con respuestas )

CURSOS DE TODO TIPO ACREDITADOS MEDICARAMA  - Respuestas SVB

CURSO "CÁNCER DE PRÓSTATA PARA ENFERMERÍA"  1 Crédito  - Respuestas

CURSO "DOLOR ONCOLÓGICO"  - Gratuito y acreditable  Respuestas

CURSOS DE NUTRICIÓN BAREMABLES DE LA MARCA NESTLE   Respuestas a los cursos

CURSO "Actualización para Enfermería de Salud Mental "

CURSOS PARA COLEGIADOS EN ENFERMERÍA DE LA COMUNIDAD DE MADRID

CURSOS "EL EJERCICIO FÍSICO EN VARIAS ÁREAS"   - Respuestas

CURSOS PARA MÉDICOS

CURSO "EL PACIENTE DIABETICO EN CONSULTA" - Acreditado - Respuestas

CURSO "FORMACIÓN EN DOLOR PARA ENFERMERÍA"  - Acreditado - Respuestas

CURSO "PACIENTE CON EPOC " DUES Y MÉDICOS 2.8 créditos  Respuestas










martes, 10 de septiembre de 2019

Intervenciones y estrategias para dejar de fumar

El tabaco ha quedado identificado como una de las causas más importantes de muertes y enfermedades evitables.A pesar de que la población está cada vez más informada y de los esfuerzos para reducir la exposición al humo del tabaco, la prevalencia del tabaquismo continúa representando una amenaza para la salud y el bienestar de fumadores activos y pasivos. Las campañas de deshabituación se consideran herramientas útiles en la promoción de la salud y en la reducción del peso de las patologías relacionadas con el tabaco.
Para llevar a cabo con eficacia estrategias de deshabituación, el primer paso importante es establecer cuál es la mejor evidencia referente a esta área de salud.

 El consejo proporcionado por el personal de enfermería debe considerarse primera línea de intervención.
Tras identificar y valorar a un familiar consumidor de tabaco habitual ofrezco varias alternativas para ayudarle a dejar de fumar:
Tratamiento de autoayuda:
 Los fumadores pueden elegir llevar a cabo un programa para dejar de fumar sin la asistencia de un profesional de la salud. Las estrategias de autoayuda pueden incluir materiales escritos, cintas de audio o vídeo, programas informáticos y teléfonos de ayuda. Los materiales pueden adaptarse a poblaciones específicas, con criterios de raza o edad, o por las características de un fumador dado. Se determinó que los programas de autoayuda son ligeramente más efectivos que la ausencia de intervención, y que la efectividad aumenta cuando estos materiales se adaptan a cada fumador.

Consejo individual y terapia de grupo:
Existen dos revisiones relacionadas entre sí que examinan los enfoques individuales y grupales en el abandono del tabaco.Ambas formas de consejo se mostraron altamente efectivas y proporcionaron el mismo beneficio al fumador.

Le indico la alternativa de la farmacoterápia para reducir la nicotina, le indico que si necesita saber mas que se ponga en contacto con su médico de cabecera para que le ofrezca las alternativas disponibles.

Estrategias de motivación:
Aunque al dejar de fumar los beneficios son realmente importantes, tampoco es desdeñable el grado de compromiso que requiere. Debido a gran variedad de razones, los pacientes aplazarán la decisión de abandonar el hábito o simplemente no podrán comprometerse.
 Las estrategias de motivación para dejar de fumar incluyen conceptos tales como relevancia, riesgos, recompensas y repeticiones.
La información que se proporciona al paciente debe estar relacionada con su patología, sus preocupaciones acerca de la salud y su situación social.
Deben remarcarse los riesgos agudos y a largo plazo en el paciente, y los riesgos ambientales hacia terceros. Deben enfatizarse ante el paciente las recompensas, como la mejora de su salud, el ahorro, el aumento de la sensación de bienestar, la mejora de la salud de su cónyuge y de sus hijos, la libertad frente a la adicción y otras recompensas específicas. Las estrategias de motivación se deben repetir en cada visita de seguimiento.

Medidas de rehidratación en gastroenteritis

Mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico.

Los niños con buen estado general, bien hidratados, en los que se han descartado las causas graves y que, por lo tanto, no necesitan cuidados específicos pueden tratarse en casa teniendo como principal objetivo evitar la deshidratación.

Es aconsejable utilizar pautas por escrito que ayuden a los padres:

 – Se ofrecerán pequeñas cantidades y frecuentes de líquidos azucarados (zumos, agua, leche) o de soluciones de rehidratación comercializadas, aproximadamente, una cucharada cada 5 minutos aumentando la frecuencia paulatinamente.

 – Si el niño sigue vomitando, se puede esperar una hora –en niños mayores incluso más tiempo– sin tomar nada y después se reiniciará la tolerancia. 

– No se deben usar soluciones caseras (limonada alcalina) ya que existen frecuentes errores en la preparación que pueden tener consecuencias graves.

 – Cuando el paciente tolere el líquido se le ofrecerá comida –tomas frecuentes y pequeñas–
- Nunca se le forzará a comer.

Otras medidas terapéuticas
Líquidos y electrolitos
  • Todos los pacientes con diarrea precisan tratamiento con líquidos y electrolitos. En los casos de deshidratación leve-moderada la rehidratación debe realizarse preferentemente por vía oral.
  • Los casos de deshidratación moderada precisarán SRO y medicación antiemética si es necesario para disminuir los vómitos y mejorar la tolerancia.
  • Los pacientes que no respondan a rehidratación oral y antiemético y aquellos con deshidratación grave (shock clínico, acidosis grave o >10%) precisarán ingreso y rehidratación IV.
  • La rehidratación enteral con sonda nasogástrica debe considerarse cuando la rehidratación oral no sea posible por delante de la rehidratación IV o cuando el acceso IV es imposible.
Dieta
  • No es necesaria la restricción dietética inicialmente; proponer una dieta astringente (plátano, arroz, manzana, etc.) no ha sido estudiado y, por tanto, no se recomienda.
  • En los lactantes se debe mantener la lactancia materna, e intentar mantener la fórmula artificial o alimentación complementaria habitual  . No se recomienda la dilución de la fórmula artificial o la reintroducción gradual de los alimentos.
  • La introducción de alimentos no debe retrasarse más de 4-6 horas tras el inicio de la rehidratación. No se recomiendan bebidas azucaradas (zumos, refrescos, etc.).
  • No está indicada inicialmente la retirada de la lactosa excepto en los casos en que la clínica sea muy sugerente de intolerancia, la diarrea se prolongue más de 14 días (aunque puede considerarse a partir de los 7 días). No hay datos acerca del beneficio de las fórmulas de soja o los hidrolizados de proteínas con respecto a la leche de vaca o la fórmula láctea infantil habitual, y por tanto no se recomienda el cambio de las mismas durante la GEA, incluso en los lactantes menores de 2 meses.
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