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jueves, 8 de febrero de 2018

Mapa de Dermatomas Sensitivos

La palabra dermatoma se refiere a la correspondencia entre la piel y el sistema nervioso. El mapa de dermatomas sensitivos ayudan a localizar el nivel de déficit neurológico.

 SENSIBILIDAD DE LA PIEL

La sensibilidad es la capacidad de nuestro organismo para percibir, en forma de sensaciones, los diferentes estímulos del ambiente externo o del interior de nuestro propio cuerpo.  El sistema nervioso es el encargado de regular esta función (tanto el central como el periférico), el estímulo da lugar a la generación de una sensación, gracias a la cual el organismo la reconoce. 

Las numerosas modalidades de la sensibilidad se dividen en: 
  • Extereoceptiva o superficial (recoge las sensaciones externas).
  • Interoceptiva (recoge las de los órganos internos).
  • Propioceptiva (informa sobre los miembros, actitudes y movimientos corporales)

La sensibilidad de la piel se engloba dentro de la extereoceptiva o superficial. Es la información que perciben los receptores que hay a nivel de la piel. Para valorarla debe detectarse si el paciente es capaz de distinguir diferentes tipos de sensaciones en ambos hemicuerpos. 
Hay varios estímulos que son reconocidos por estos receptores: 
  • Sensibilidad táctil: Se evalúa la capacidad del paciente de “sentir” cuando algo está en contacto con su piel. 
  • Sensibilidad térmica: Se evalúa poniendo en contacto objetos fríos o calientes en la piel del paciente.
  • Sensibilidad dolorosa: Discrimina los estímulos dolorosos por medio de los nociceptores (receptores del dolor). Se valora con un objeto con punta roma. 
En ocasiones nos podemos encontrar con trastornos de la sensibilidad, tales como:
  • Parestesia: sensación anormal de los sentidos o de la sensibilidad general que se traduce por una sensación de hormigueo, adormecimiento, acorchamiento, etc. 
  • Anestesia: Abolición de la sensibilidad. 
  • Hipoestesia: Disminución de la sensibilidad. 
  • Hiperestesia: es un síntoma, que se define como una sensación exagerada de los estímulos táctiles, como la sensación de cosquilleo o embotamiento.
  • Alodinia: Es la aparición de dolor ante un estímulo que, a priori, no debería ocasionarlo. Como el roce de unas sábanas. 
Estos trastornos están producidos por alteraciones en el Sistema Nervioso Central o en el Sistema Nervioso Periférico. 


Levels of principal dermatomes
C5Clavículas
C5, 6, 7Partes laterales de miembros superiores
C8, D1Lado medial de miembros superiores
C6Dedo pulgar
C6, 7, 8Mano
C8Dedo anular y meñique
D4Nivel de pezones
D10Nivel del ombligo
D12Región inguinal
L1, 2, 3, 4Superficie anterior e interna de miembros inferiores
L4, 5, S1Pie
L4Cara medial de hallux
S1, 2, L5Superficie posterior y externa de miembros inferiores
S1Margen lateral de pie y dedo pequeño
S2, 3, 4Perineo

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