domingo, 4 de agosto de 2024

Respuestas curso MSD " Interpretación metodológica y estadística en estudios de oncología "

 

Test de Acreditación
 
El resultado es: 86% .
 

Resultado del test:

1.- ¿Qué se debe hacer para manejar el riesgo de multiplicidad en los análisis de subgrupos?
Aumentar el tamaño de la muestra en cada subgrupo.
Realizar análisis univariados en lugar de multivariados.
Ajustar el valor de probabilidad establecido para obtener un resultado estadísticamente significativo.
Utilizar solo análisis descriptivos en lugar de inferenciales.
Reducir el número de subgrupos analizados para minimizar el error.
  
2.- ¿Qué caracteriza al diseño de network meta-análisis?
Evalúa únicamente comparaciones directas entre dos intervenciones.
Combina y analiza los resultados de diferentes intervenciones, tanto directa como indirectamente a través de estudios comunes.
Se limita a estudios realizados en poblaciones homogéneas y similares.
Utiliza exclusivamente datos de ensayos clínicos aleatorizados.
Se enfoca en análisis univariados de intervenciones.
  
3.- ¿Qué caracteriza a un endpoint como DFS (Disease-Free Survival) en estudios oncológicos?
Se enfoca en la calidad de vida del paciente post-tratamiento.
Mide el tiempo hasta la progresión de la enfermedad o la muerte.
Se utiliza principalmente debido a su bajo coste y facilidad de medición.
Tiene una mayor potencia estadística que OS y no se ve afectado por tratamientos post-progresión.
Representa el tiempo hasta la aparición de un segundo tumor primario.
  
4.- ¿Cuáles son las limitaciones del diseño de network meta-análisis?
No permite la inclusión de estudios observacionales.
Requiere que todas las comparaciones sean de igual calidad metodológica.
Asume la transitividad de resultados y la comparabilidad clínica y metodológica de estudios en poblaciones distintas.
Solo se aplica a estudios con grandes tamaños de muestra.
No puede utilizar el método bayesiano para la interpretación de los resultados.
  
5.- ¿Cuál es la diferencia principal entre una revisión narrativa y una revisión sistemática?
Las revisiones narrativas se enfocan en un análisis estadístico detallado, mientras que las revisiones sistemáticas no.
Las revisiones narrativas son más objetivas que las revisiones sistemáticas.
Las revisiones sistemáticas siguen un proceso metodológico estricto que incluye formulación de la pregunta, localización de estudios, evaluación crítica, recogida de datos, análisis y presentación de resultados, interpretación de resultados y actualización.
Solo las revisiones narrativas incluyen una evaluación crítica de los estudios.
Las revisiones sistemáticas son menos rigurosas en la recopilación de datos que las revisiones narrativas.
  
6.- ¿Cuál es el propósito de combinar diferentes endpoints en un estudio cuando la incidencia de un evento es baja?
Disminuir el tamaño de la muestra requerida para el estudio.
Reducir el coste y la duración del estudio.
Aumentar la potencia estadística del estudio.
Simplificar el análisis estadístico del estudio.
Mejorar la precisión de las medidas de resultado.
  
7.- ¿Qué tipos de sesgos son comunes en estudios observacionales retrospectivos en el contexto de la Real World Evidence (RWE)?
Sesgo de confusión por indicación, sesgo de vigilancia y sesgo temporal.
Sesgo de publicación y sesgo de información.
Sesgos relacionados con la selección aleatoria de pacientes.
Sesgo debido a la falta de cegamiento en los estudios.
Sesgos relacionados con el uso exclusivo de datos de ensayos clínicos controlados.
  
8.- ¿Qué ocurre si en una investigación se seleccionan más sujetos de los necesarios según el valor delta estudiado?
La investigación pierde validez estadística.
Se reduce significativamente el error beta.
Se sobrestima la eficacia de la intervención.
Se mejora la precisión de los resultados.
Se disminuye el error alfa.
  
9.- ¿Cómo se aborda la clasificación jerárquica de los outcomes en los análisis estadísticos según las agencias reguladoras como la EMA?
Se basa en la magnitud del efecto observado en los diferentes outcomes.
Se enfoca en la relevancia clínica antes que en la significación estadística.
Se prioriza según la probabilidad de rechazar la hipótesis nula.
Se establece en función del coste-beneficio de cada outcome.
Se determina por la facilidad de medición de cada outcome.
  
10.- ¿Qué caracteriza al análisis de supervivencia en estudios estadísticos?
Se enfoca exclusivamente en estudios de larga duración.
Evalúa el tiempo hasta que ocurre un evento específico.
Solo es aplicable en estudios con muestras grandes.
Requiere que todos los sujetos sean seguidos por un período de tiempo idéntico.
Depende de la calidad de vida como principal medida de resultado.
  
11.- ¿Cuál es el propósito principal del análisis de subgrupos en estudios clínicos?
Comparar los efectos de diferentes tratamientos en la misma muestra.
Identificar y analizar diferentes grupos dentro de una muestra global con características similares que pueden responder de manera diferente a una intervención.
Determinar la eficacia general de un tratamiento en toda la población.
Reducir la variabilidad de los resultados al agrupar sujetos similares.
Evaluar la relación coste-efectividad de diferentes tratamientos.
  
12.- ¿Qué indica un error beta en una investigación?
Que los resultados obtenidos son estadísticamente significativos.
Que la intervención tiene un efecto negativo no detectado.
Que una intervención no tiene efecto positivo, aunque en realidad sí lo tiene.
Que el tamaño de la muestra es insuficiente.
Que la hipótesis nula es cierta.
  
13.- ¿Cuál es una ventaja del método de Kaplan-Meier en el análisis de supervivencia?
Proporciona estimaciones exactas de supervivencia en muestras grandes.
Es el método más eficaz para estudios con censura informativa.
Da proporciones exactas de supervivencia utilizando tiempos precisos, especialmente en muestras menores de 30 sujetos.
No requiere supuestos sobre la distribución de los tiempos de supervivencia.
Es más preciso en estudios con seguimientos de larga duración.
  
14.- ¿Qué sesgos pueden presentarse en un estudio que recluta pacientes de un único centro de alta especialización para determinar la efectividad de un tratamiento en cáncer de mama?
Sesgos relacionados con el acceso a la atención médica, sociodemográficos y de gravedad de la enfermedad.
Sesgos debido a la elección aleatoria de los pacientes.
Sesgos relacionados con la duración del tratamiento y la respuesta al mismo.
No presenta sesgos significativos debido a la alta especialización del centro.
Sesgos relacionados únicamente con factores económicos.
  
15.- ¿Cuál es el impacto del sesgo de publicación en las revisiones sistemáticas?
Aumenta la precisión de los resultados al incluir solo estudios con efectos positivos.
Disminuye la relevancia clínica de los resultados al excluir estudios no publicados.
Provoca un desbalance en la evidencia disponible, dando más peso a estudios con efectos positivos.
Mejora la generalización de los resultados al centrarse en estudios de alta calidad.
No tiene impacto significativo ya que las revisiones sistemáticas incluyen una variedad amplia de fuentes de datos.
  
16.- ¿Cómo afecta la multiplicidad del error alfa en los análisis de subgrupos?
Reduce la probabilidad de encontrar diferencias significativas entre subgrupos.
Aumenta la precisión de los resultados obtenidos en subgrupos pequeños.
Incrementa el riesgo de obtener resultados estadísticamente significativos debido al azar.
Mejora la capacidad de detectar efectos pequeños, pero clínicamente relevantes.
Disminuye la necesidad de ajustar los valores p para significancia estadística.
  
17.- ¿Cuál es la diferencia principal entre los sujetos incidentes y los sujetos prevalentes en un estudio?
Los sujetos incidentes tienen una enfermedad más avanzada que los sujetos prevalentes.
Los sujetos prevalentes son naïve a las intervenciones médicas, a diferencia de los sujetos incidentes.
Los sujetos incidentes experimentan el evento durante el periodo de seguimiento del estudio.
Los sujetos prevalentes permiten un mejor control de los factores de confusión.
Los sujetos incidentes son menos representativos de la población general.
  
18.- ¿Cuál es la principal diferencia entre los estudios experimentales o intervencionistas y los estudios basados en la Real World Evidence (RWE)?
Los estudios experimentales se enfocan en la eficacia, mientras que los estudios RWE se enfocan en la efectividad.
Los estudios RWE son siempre de mayor duración que los estudios experimentales.
Los estudios experimentales utilizan una mayor diversidad de poblaciones que los estudios RWE.
Los estudios RWE se basan en datos recopilados exclusivamente de ensayos clínicos controlados.
Los estudios experimentales no consideran la práctica clínica real en sus análisis.
  
19.- ¿Qué aspectos son cruciales al realizar un análisis de subgrupos?
La homogeneidad de los subgrupos y la duración del tratamiento.
La efectividad del tratamiento y la preferencia del paciente.
El tamaño de la muestra, la consistencia en los resultados entre estudios, y la multiplicidad del error alfa.
Los costes asociados al tratamiento y la accesibilidad del mismo.
La rapidez de respuesta al tratamiento y la facilidad de administración.
  
20.- ¿Cuál es la diferencia principal entre las medidas relativas y absolutas en estadística?
Las medidas relativas comparan la variabilidad, mientras que las absolutas comparan las medias.
Las medidas relativas se centran en la probabilidad de un evento, las absolutas en la diferencia de riesgo.
Las medidas relativas se utilizan en estudios cualitativos, las absolutas en cuantitativos.
Las medidas relativas evalúan la duración de un evento, las absolutas su frecuencia.
Las medidas relativas son más precisas, mientras que las absolutas son más generales.
  
21.- ¿Qué representa el intervalo de credibilidad en un análisis de network meta-análisis?
La variabilidad de los efectos del tratamiento entre diferentes estudios.
La confiabilidad de los datos utilizados en el meta-análisis.
El rango dentro del cual es probable que se encuentre el verdadero efecto del tratamiento.
La probabilidad de que un tratamiento sea superior a otro en términos de efectividad.
La precisión de las comparaciones directas entre dos tratamientos.
  
22.- ¿Cuáles son algunos de los desafíos asociados con la Real World Evidence (RWE)?
La falta de diversidad en la población de estudio y la limitación de los resultados a corto plazo.
La inexactitud de los datos recopilados y la irrelevancia clínica de los resultados.
Sesgo de selección, factores de confusión poco manejables o no medidos, y diferencias en políticas sanitarias.
La limitación del uso de RWE a estudios observacionales retrospectivos.
La necesidad de grandes inversiones financieras para recopilar y analizar los datos.
  
23.- ¿Qué indica la probabilidad de Surface under the cumulative ranking (SUCRA) en un network meta-análisis?
La probabilidad de que una intervención sea la más efectiva en comparación con otras.
La duración del efecto de una intervención en comparación con otras.
La calidad metodológica de los estudios incluidos en el análisis.
La homogeneidad de los resultados entre diferentes intervenciones.
El coste-efectividad de una intervención en comparación con otras.
  
24.- ¿Qué se compara en el análisis logrank para evaluar dos curvas de supervivencia?
La calidad de vida de los pacientes en cada grupo.
El número de pacientes que responden al tratamiento en cada grupo.
El número de eventos en cada grupo con el número de eventos que podría esperarse de las pérdidas en los grupos combinados.
La duración media del tiempo de supervivencia en cada grupo.
La proporción de pacientes sin eventos al final del estudio en cada grupo.
  
25.- ¿Qué representa la medida de resultado conocida como OS (Overall Survival) en estudios oncológicos?
El tiempo desde el diagnóstico hasta la recurrencia del cáncer.
La calidad de vida del paciente durante el tratamiento.
El tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la muerte por cualquier causa.
La duración del tiempo sin síntomas del cáncer.
El periodo de tiempo en que el tumor permanece estable.
  
26.- ¿Qué representa el Odds Ratio (OR) en un estudio estadístico?
La probabilidad de que un evento ocurra en un grupo en comparación con otro.
El riesgo relativo de un evento entre dos grupos de estudio.
Una medida de la asociación/magnitud entre dos variables categóricas.
La diferencia en las tasas de incidencia entre dos grupos.
El número de veces que un evento ocurre comparado con el número de veces que no ocurre.
  
27.- ¿Qué tipo de medida es el Hazard Ratio (HR) en estudios estadísticos?
Una medida de la duración temporal hasta un suceso.
Una relación entre los riesgos instantáneos de dos o más grupos en estudios longitudinales.
El riesgo relativo ajustado por el tiempo de seguimiento.
La diferencia en la supervivencia entre dos grupos de estudio.
Una medida de la variabilidad de los resultados a lo largo del tiempo.
  
28.- ¿Qué es la Real World Evidence (RWE) en el contexto de estudios médicos?
Estudios basados únicamente en ensayos clínicos randomizados.
Investigaciones que utilizan datos de estudios controlados en laboratorio.
Investigaciones que utilizan datos del mundo real para evaluar la efectividad, eficacia y seguridad de intervenciones médicas.
Estudios enfocados exclusivamente en la eficacia de medicamentos.
Análisis que solo consideran datos económicos de tratamientos médicos.
  
29.- ¿Cuál es el propósito principal del valor de probabilidad (p-value) en la investigación?
Demostrar la verdad absoluta de la hipótesis alternativa.
Ayudar a determinar la evidencia en contra de una hipótesis nula.
Garantizar la relevancia clínica de los resultados.
Establecer una relación de causalidad entre variables.
Probar la hipótesis nula.
  
30.- ¿Cuál es la limitación principal del valor de probabilidad (p-value) en el contexto clínico?
No puede calcularse en estudios con muestras pequeñas.
No aporta comprensión acerca de la magnitud o impacto de una intervención.
Siempre requiere una hipótesis alternativa claramente definida.
Es insensible a cambios significativos en los resultados.
Depende exclusivamente del tamaño de la muestra.

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